Matricula Básica y Media Académica

    DATOS DE ESTUDIANTE

    *APELLIDOS Y NOMBRES COMPLETOS DE ESTUDIANTE:

    *TIPO DE DOCUMENTO DE IDENTIDAD:

    *NÚMERO DE IDENTIFICACIÓN:

    *FECHA DE NACIMIENTO

    *LUGAR DE NACIMIENTO

    *DEPARTAMENTO

    *DIRECCIÓN DE RESIDENCIA

    *TIPO DE SANGRE

    *EPS

    IPS ASIGNADA

    NUMERO CARNET DE SISBEN:

    *EL O LA JOVEN TIENE ALGÚN TIPO DE DISCAPACIDAD:
    SINO CUAL?

    *SELECCIONE EL GRADO A CURSAR DEL ESTUDIANTE

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    DATOS DE ACUDIENTE

    *APELLIDOS Y NOMBRES COMPLETOS DEL ACUDIENTE

    *PARENTESCO

    *FECHA DE NACIMIENTO:

    *LUGAR DE NACIMIENTO

    *TIPO DE IDENTIFICACIÓN

    *NUMERO DE IDENTIFICACIÓN

    *FECHA DE EXPEDICIÓN:

    *LUGAR DE EXPEDICIÓN:

    *DIRECCIÓN DE RESIDENCIA

    *TELÉFONO

    *CORREO ELECTRÓNICO

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    ADJUNTAR LOS SIGUIENTES DOCUMENTOS EN FORMATO PDF O JPG
    (Recuerde que el documento debe verse legible y nítido)

    *Identificación del estudiante:
    (sin enmendaduras visible)

    *Constancia de estudio (para grado 6º,7º,8º,9º,10º,11º):

    *Certificado de notas del estudiante (hasta la fecha):

    *Constancia de la E.P.S:

    Copia del carnet de Sisbén:

    *Documento de Identidad del acudiente:

    *Copia de un recibo de servicio público: